A tuberculose pulmonar pode manifestar-se com diversas apresentações. Em relação ao padrão de acometimento pulmonar mais comum em adultos imunocompetentes, assinale a alternativa correta.

Em relação às considerações no tratamento de pacientes com fibrose pulmonar idiopática, assinale a alternativa incorreta.

Em relação ao rastreio de câncer de pulmão no Brasil, conforme recomendações atuais do Instituto Nacional de Câncer (INCA), analise as afirmativas abaixo e dê valores Verdadeiro (V) ou Falso (F).

( ) Para indivíduos que preenchem os critérios para população de risco elegíveis conforme a idade e tabagismo recomenda-se o uso anual da tomografia computadorizada de alta resolução com contraste.

( ) No Brasil recomenda-se o rastreio em indivíduos com idade entre 40 a 70 anos com história de tabagismo com carga tabágica ≥ 20 anos-maços, seja atual ou prévio que parou nos últimos 15 anos.

( ) Uma das preocupações de implementar rastreamento no Brasil é a maior probabilidade de resultados falsos-positivos devido a alta prevalência de tuberculose, gerando imagens radiológicas que criam dificuldades no diagnóstico diferencial.

( ) Até o momento, não há uma recomendação oficial do INCA sobre essa modalidade de rastreamento de câncer no Brasil.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.

Durante a avaliação global do controle da asma no paciente adulto, além da avaliação sintomática é importante observar potenciais fatores de risco para desfechos desfavoráveis da asma. Dos agrupamentos de fatores de risco para desfechos desfavoráveis na asma, assinale a alternativa incorreta.

Sobre a interpretação dos resultados da espirometria em adultos com asma, assinale a alternativa incorreta.

Considere um paciente adulto com diagnóstico confirmado de asma que iniciará o tratamento. Apresenta sintomas de asma em média dois dias por semana. Como fatores de risco para exacerbações tem obesidade e tabagismo passivo, os quais foram adequadamente abordados para controle. Tem adequada compreensão para utilizar as medicações, sem restrições quanto ao uso e não tem dificuldades socioeconômicas. Quanto à opção preferencial terapêutica, assinale a alternativa correta.

Um paciente adulto com asma deve ser avaliado em cada retorno ambulatorial quanto ao controle de sintomas. Das variáveis utilizadas para aferição do controle de sintomas na asma nas últimas 4 semanas, assinale a alternativa incorreta.

Pacientes com Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC) eventualmente podem ser candidatos para oxigenioterapia suplementar. Dos perfis de pacientes com DPOC e indicação de oxigênio suplementar, assinale a alternativa incorreta.

O tratamento de doenças pulmonares obstrutivas como a asma inclui medicações broncodilatadoras com diferentes mecanismos de ação. Sobre broncodilatadores, analise as afirmativas a seguir e dê valores Verdadeiro (V) ou Falso (F).

( ) O tiotrópio é um anticolinérgico de longa ação.

( ) O fenoterol é um beta 2-agonista de longa ação.

( ) O salmeterol é um beta 1-antagonista de curta ação.

( ) O umeclidínio é um agonista muscarínico de longa ação.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.

Mulher de 60 anos, portadora de Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC) estágio GOLD 2, em consulta ambulatorial, atualmente tem dispneia grau 2 na escala mMRC e apresenta piora moderada dos sintomas de forma recorrente a cada mês no último semestre, com uma internação nesse período por descompensação da DPOC, mas nega que tenha pneumonia diagnosticada nessas descompensações. Está em uso de tiotrópio 5 mcg/dia há um ano, com boa técnica verificada. Não fuma há 10 anos e não tem exposição domiciliar a alérgenos ou fumaça. Em relação às opções terapêuticas para esse caso, analise as afirmativas a seguir e dê valores Verdadeiro (V) ou Falso (F).

( ) Caso esse paciente tenha eosinófilo plasmático de 400/uL, trocar o tiotrópio por uma combinação de formoterol com budesonida é uma alternativa.

( ) Adicionar um broncodilatador beta-agonista de longa ação é uma excelente opção.

( ) Substituir o tiotrópio por beta-agonista de curta ação não é recomendado nesse caso.

( ) Substituir o tiotrópio por corticoide inalatório em alta dose caso o paciente tenha eosinófilo plasmático > 300/uL é uma alternativa.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo: