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Paciente de 9 anos de idade, com história de artralgia, edema articular e rigidez matinal em punhos bilateralmente, cotovelos bilateralmente, quadril, tornozelos e joelhos. Ao exame clínico apresentava-se com queda do estado geral, palidez muco-cutânea. Foram solicitados exames laboratoriais que mostraram Fator reumatoide positivo, FAN reagente com padrão homogêneo. Os anticorpos anti-DNA de cadeia dupla (dsDNA), anti-Sm, anti-Ro, anti-La, e anti-RNP foram não reagentes. Sobre este paciente, assinale a alternativa mais adequada.
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Paciente de 65 anos, com dor em mãos, principalmente em interfalangeanas distais, de características predominantemente mecânicas e rigidez matinal de cerca de 15 minutos. Assinale a alternativa mais apropriada em relação a este caso.
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Paciente de 37 anos com dor na porção medial do cotovelo, com irradiação distal para o antebraço. Piora durante atividade profissional, que envolve manipulação de carga. Assinale a alternativa que melhor se relaciona com esse quadro clínico.
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Paciente de 36 anos com diagnóstico de doença de Crohn apresenta artralgias. Quanto às prováveis manifestações articulares, assinale a alternativa correta.
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Sobre Lupus eritematoso sistêmico e gestação, assinale a alternativa mais adequada.
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Para seguimento de pacientes com lúpus eritematoso sistêmico em tratamento, é interessante avaliar atividade de doença através de instrumentos que combinem aspectos de anamnese, exame clínico e achados laboratoriais. Sobre estes, assinale a alternativa que traz a consideração mais adequada.
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Assinale a alternativa que apresenta a melhor opção de tratamento para cada uma das situações clínicas propostas.
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Homem de 27 anos com queixa de dor e vermelhidão ocular, corrimento com disúria e dor em tornozelos há cerca de um mês e meio. Nega antecedentes prévios. Assinale a alternativa que contenha uma lesão cutânea tipicamente associada a este quadro.
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Paciente de 7 anos de idade com dor em joelho direito há 5 dias, de forte intensidade. A mãe se preocupa, porque a criança não quis ir para a escola devido à dor. A criança não tem antecedentes patológicos, a mãe relata que a criança apresentou um quadro gripal há cerca de 15 dias, que melhorou com uso de xarope caseiro, ibuprofeno e inalação com soro fisiológico. Ao exame físico, a criança encontra-se afebril, tem apreensão em relação ao exame físico devido à dor, mas não se encontram muitos sinais inflamatórios na articulação acometida. Assinale a alternativa que apresenta a melhor afirmação acerca do tratamento desta situação.
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Considerando os critérios classificatórios para Esclerose Sistêmica propostos por ACR e EULAR/ 2013, assinale a alternativa que apresenta o item de maior relevância ou peso para a classificação da doença:
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