A respeito das hepatites virais, mais especificamente da vulnerabilidade, imunidade e susceptibilidade, que varia de acordo com o agente etiológico, julgue o próximo item.

Situação hipotética: Por ocasião de exame de rotina, paciente masculino, de 20 anos de idade, apresentou anti-HVA IgG positivo, mas não foi possível distinguir se ele havia sido vacinado ou se se tratava de perfil sorológico devido a infecção anterior do vírus da hepatite A. Assertiva: O paciente em questão possui imunidade duradoura para esse vírus.

Em relação às doenças pulmonares, julgue o item subsecutivo.

Considerando-se que a etiologia das bronquiectasias é o comprometimento dos mecanismos de defesa pulmonares, tais como transporte mucociliar, o uso de mucolíticos, como N-acetilcisteína, deve ocorrer de maneira contínua.

Em relação às doenças pulmonares, julgue o item subsecutivo.

O uso de corticoide inalatório no tratamento da asma pode causar efeitos adversos locais, como irritação da garganta, disfonia e candidíase, porém, mesmo em doses elevadas por tempo prolongado, não há risco de efeitos adversos sistêmicos, como redução da densidade mineral óssea, infecções respiratórias, catarata, glaucoma e supressão do eixo hipotálamo-pituitária-adrenal, como ocorre no uso de corticoides via oral.

Em relação às doenças pulmonares, julgue o item subsecutivo.

Entre os fatores que dificultam a resposta ao tratamento da asma, ou seu agravamento, incluem-se a utilização de medicamentos como aspirina, anti-inflamatórios não esteroidais, β-bloqueadores e até formulações oftalmológicas.

Em relação às doenças pulmonares, julgue o item subsecutivo.

Considere que um paciente com suspeita de bronquiectasias devido à tosse produtiva crônica apresente repetidas infecções de vias aéreas superiores e inferiores. Nesse caso, o melhor exame para confirmação do diagnóstico é a tomografia computadorizada do tórax para investigação de árvore respiratória, que demonstra a presença de dilatações brônquicas irreversíveis.

Compareceu a uma consulta médica um homem com 60 anos de idade, sedentário, com sobrepeso e alimentação desbalanceada, portador de hipertensão arterial sistêmica havia cinco anos e com histórico de consumo de meia garrafa de vinho ao dia (350 mL). Na consulta, constatou-se PA de 150 mmHg × 85 mmHg, e a ecocardiografia apresentou resultado normal.

A partir desse caso clínico hipotético, julgue o item a seguir.

É importante solicitar EAS para o paciente em questão, pois, para o diagnóstico diferencial entre HAS primária ou de origem renal, a intensidade de proteinúria e hematúria no sedimento urinário é relevante.

Compareceu a uma consulta médica um homem com 60 anos de idade, sedentário, com sobrepeso e alimentação desbalanceada, portador de hipertensão arterial sistêmica havia cinco anos e com histórico de consumo de meia garrafa de vinho ao dia (350 mL). Na consulta, constatou-se PA de 150 mmHg × 85 mmHg, e a ecocardiografia apresentou resultado normal.

A partir desse caso clínico hipotético, julgue o item a seguir.

Considere que, após algumas semanas, o referido paciente tenha apresentado elevação da pressão arterial diastólica para 120 mmHg, porém com estabilidade clínica, sem comprometimento de órgãos-alvo. Nesse caso, está caracterizada urgência hipertensiva, sendo a escolha do captopril via oral deglutido melhor do que o sublingual.

Compareceu a uma consulta médica um homem com 60 anos de idade, sedentário, com sobrepeso e alimentação desbalanceada, portador de hipertensão arterial sistêmica havia cinco anos e com histórico de consumo de meia garrafa de vinho ao dia (350 mL). Na consulta, constatou-se PA de 150 mmHg × 85 mmHg, e a ecocardiografia apresentou resultado normal.

A partir desse caso clínico hipotético, julgue o item a seguir.

A pressão arterial do paciente deve ser bem controlada, pois tem alta prevalência em idosos e baixas taxas de controle; a mortalidade por doença cardiovascular aumenta progressivamente com a elevação da PA a partir de 115 mmHg × 75 mmHg de forma linear, contínua e independente.

Compareceu a uma consulta médica um homem com 60 anos de idade, sedentário, com sobrepeso e alimentação desbalanceada, portador de hipertensão arterial sistêmica havia cinco anos e com histórico de consumo de meia garrafa de vinho ao dia (350 mL). Na consulta, constatou-se PA de 150 mmHg × 85 mmHg, e a ecocardiografia apresentou resultado normal.

A partir desse caso clínico hipotético, julgue o item a seguir.

Seja qual for o tratamento de escolha, o referido paciente deve ser orientado quanto ao possível efeito adverso mais comum entre praticamente todos os anti-hipertensivos: a disfunção sexual.

Compareceu a uma consulta médica um homem com 60 anos de idade, sedentário, com sobrepeso e alimentação desbalanceada, portador de hipertensão arterial sistêmica havia cinco anos e com histórico de consumo de meia garrafa de vinho ao dia (350 mL). Na consulta, constatou-se PA de 150 mmHg × 85 mmHg, e a ecocardiografia apresentou resultado normal.

A partir desse caso clínico hipotético, julgue o item a seguir.

A associação entre diuréticos tiazídicos e antagonistas da angiotensina II é uma boa opção no caso em questão, particularmente em relação ao sinergismo de efeito sobre o sistema renina-angiotensina-aldosterona.