Paciente de 22 anos de idade, do sexo masculino, compareceu ao atendimento médico com quadro de dor perianal associado a perda de secreção purulenta em trajeto fistuloso perianal havia 10 dias. Previamente apresentava quadros de diarreia com perda de muco e sangue 6 vezes ao dia, com perda de peso e cólicas abdominais.

Considerando o caso clínico descrito e a hipótese diagnóstica de Doença de Crohn, julgue o item seguinte.

Na avaliação de grau de intensidade da Doença de Crohn, os critérios de dor abdominal, presença de massa abdominal e bem-estar geral são relevantes na avaliação clínica do paciente.

Quanto à doença do refluxo gastroesofágico (DRGE) e suas complicações, julgue o item que se segue.

A estenose péptica é uma complicação grave da DRGE, com indicação de esofagectomia distal.

Quanto à doença do refluxo gastroesofágico (DRGE) e suas complicações, julgue o item que se segue.

O uso de azul de metileno ou magnificação de imagem por luz azul (NBI) permite melhor visualização do esôfago de Barrett.

Quanto à doença do refluxo gastroesofágico (DRGE) e suas complicações, julgue o item que se segue.

Nos casos de biópsias esofágicas em DRGE com Barrett, caso não haja displasia, está indicado o seguimento endoscópico com biópsias seriadas a cada 24 meses.

Quanto à doença do refluxo gastroesofágico (DRGE) e suas complicações, julgue o item que se segue.

A biópsia esofágica sempre é indicada nos casos de DRGE em fase aguda de esofagite erosiva.

Quanto à doença do refluxo gastroesofágico (DRGE) e suas complicações, julgue o item que se segue.

A videoendoscopia digestiva alta é indicada nos casos de DRGE em pacientes com mais de 40 anos de idade, história familiar de câncer e sinais de alarme como anemia ou perda de peso.

Considerando que um paciente de 40 anos de idade, etilista crônico, dê entrada na emergência do hospital com hematemese de grande volume há 1 hora, hipotenso, taquicárdico e pálido, apresentando-se ictérico, com ascite e aranhas vasculares em tronco, julgue o próximo item.

A profilaxia secundária da HDA varicosa envolve terapêutica farmacológica (betabloqueadores orais) e ligadura elástica.

Considerando que um paciente de 40 anos de idade, etilista crônico, dê entrada na emergência do hospital com hematemese de grande volume há 1 hora, hipotenso, taquicárdico e pálido, apresentando-se ictérico, com ascite e aranhas vasculares em tronco, julgue o próximo item.

O emprego de antibioticoprofilaxia reduz a frequência de infecções, a recorrência de sangramento varicoso e a mortalidade.

Considerando que um paciente de 40 anos de idade, etilista crônico, dê entrada na emergência do hospital com hematemese de grande volume há 1 hora, hipotenso, taquicárdico e pálido, apresentando-se ictérico, com ascite e aranhas vasculares em tronco, julgue o próximo item.

A escleroterapia de varizes esofágicas é o método de escolha na terapêutica endoscópica, sendo a ligadura elástica indicada apenas nos casos de profilaxia primária.

Considerando que um paciente de 40 anos de idade, etilista crônico, dê entrada na emergência do hospital com hematemese de grande volume há 1 hora, hipotenso, taquicárdico e pálido, apresentando-se ictérico, com ascite e aranhas vasculares em tronco, julgue o próximo item.

A terlipressina é indicada no tratamento farmacológico da HDA varicosa e contraindicada em pacientes com asma, diabetes e insuficiência cardíaca.