No que se refere a doenças cardiovasculares, julgue o item a seguir.

São fatores de risco para pericardite recorrente derrames pericárdicos volumosos e PCR muito elevada à análise laboratorial.

No que se refere a doenças cardiovasculares, julgue o item a seguir.

São preditores de pior prognóstico nem caso de pericardite aguda: febre, início agudo, dor de grande intensidade e gravidez.

No que se refere a doenças cardiovasculares, julgue o item a seguir.

O sopro de Carey Coombs é um sopro mesodiastólico, de baixa frequência, baixa intensidade e que se manifesta apenas durante a fase aguda de atividade da doença reumática.

No que se refere a doenças cardiovasculares, julgue o item a seguir.

Na nova revisão dos critérios de Jones para doença reumática, a poliartralgia migratória e a monoartrite foram incluídas entre as manifestações maiores nos países de média e alta prevalência da doença.

Paciente do sexo feminino, de 68 anos de idade, previamente hipertensa e com doença renal crônica não dialítica, apresentou, após tratamento odontológico (canal da raiz dentária) realizado havia 4 meses, astenia, hiporexia, dinamia, diaforese noturna e febre de até 39 ºC, o que culminou com perda ponderal de 10 kg no período. Há cerca de uma semana, o quadro se associou a dor em hipocôndrio esquerdo, e a paciente foi encaminhada ao ambulatório de clínica geral. Ao exame físico, apresentou-se hipocorada, com FC = 98 bpm, PA = 90 × 60 mmHg, ausculta cardíaca com ritmo regular em 2 tempos, bulhas normofonéticas com sopro holossistólico regurgitativo em foco mitral +3/+6 com irradiação para linha axilar médica, além de presença de massa palpável e dolorosa em hipocondrio esquerdo.

Considerando esse caso clínico e os múltiplos aspectos a ele relacionados, julgue o item a seguir.

Se o exame de hemocultura evidenciasse Streptococcus bovis, o uso de penicilina G endovenosa isolada não poderia ser uma opção de tratamento, mesmo se a cepa fosse suscetível.

Paciente do sexo feminino, de 68 anos de idade, previamente hipertensa e com doença renal crônica não dialítica, apresentou, após tratamento odontológico (canal da raiz dentária) realizado havia 4 meses, astenia, hiporexia, dinamia, diaforese noturna e febre de até 39 ºC, o que culminou com perda ponderal de 10 kg no período. Há cerca de uma semana, o quadro se associou a dor em hipocôndrio esquerdo, e a paciente foi encaminhada ao ambulatório de clínica geral. Ao exame físico, apresentou-se hipocorada, com FC = 98 bpm, PA = 90 × 60 mmHg, ausculta cardíaca com ritmo regular em 2 tempos, bulhas normofonéticas com sopro holossistólico regurgitativo em foco mitral +3/+6 com irradiação para linha axilar médica, além de presença de massa palpável e dolorosa em hipocondrio esquerdo.

Considerando esse caso clínico e os múltiplos aspectos a ele relacionados, julgue o item a seguir.

A realização de ecocardiograma transtorácico de boa janela demonstrando ausência de achados compatíveis com endocardite afastaria o diagnóstico.

Paciente do sexo feminino, de 68 anos de idade, previamente hipertensa e com doença renal crônica não dialítica, apresentou, após tratamento odontológico (canal da raiz dentária) realizado havia 4 meses, astenia, hiporexia, dinamia, diaforese noturna e febre de até 39 ºC, o que culminou com perda ponderal de 10 kg no período. Há cerca de uma semana, o quadro se associou a dor em hipocôndrio esquerdo, e a paciente foi encaminhada ao ambulatório de clínica geral. Ao exame físico, apresentou-se hipocorada, com FC = 98 bpm, PA = 90 × 60 mmHg, ausculta cardíaca com ritmo regular em 2 tempos, bulhas normofonéticas com sopro holossistólico regurgitativo em foco mitral +3/+6 com irradiação para linha axilar médica, além de presença de massa palpável e dolorosa em hipocondrio esquerdo.

Considerando esse caso clínico e os múltiplos aspectos a ele relacionados, julgue o item a seguir.

Após o término do tratamento, se a paciente apresentar alergia a penicilinas e necessitar de novo procedimento odontológico, deverá ser prescrita a administração de clindamicina 30 a 60 minutos antes do procedimento.

Paciente do sexo feminino, de 68 anos de idade, previamente hipertensa e com doença renal crônica não dialítica, apresentou, após tratamento odontológico (canal da raiz dentária) realizado havia 4 meses, astenia, hiporexia, dinamia, diaforese noturna e febre de até 39 ºC, o que culminou com perda ponderal de 10 kg no período. Há cerca de uma semana, o quadro se associou a dor em hipocôndrio esquerdo, e a paciente foi encaminhada ao ambulatório de clínica geral. Ao exame físico, apresentou-se hipocorada, com FC = 98 bpm, PA = 90 × 60 mmHg, ausculta cardíaca com ritmo regular em 2 tempos, bulhas normofonéticas com sopro holossistólico regurgitativo em foco mitral +3/+6 com irradiação para linha axilar médica, além de presença de massa palpável e dolorosa em hipocondrio esquerdo.

Considerando esse caso clínico e os múltiplos aspectos a ele relacionados, julgue o item a seguir.

A complicação tardia em caso de tratamento inadequado de insuficiência cardíaca direta (cor pulmonale crônico) não é esperada nessa paciente, dada a localização do acometimento valvar sugerido no exame físico.

Paciente do sexo feminino, de 68 anos de idade, previamente hipertensa e com doença renal crônica não dialítica, apresentou, após tratamento odontológico (canal da raiz dentária) realizado havia 4 meses, astenia, hiporexia, dinamia, diaforese noturna e febre de até 39 ºC, o que culminou com perda ponderal de 10 kg no período. Há cerca de uma semana, o quadro se associou a dor em hipocôndrio esquerdo, e a paciente foi encaminhada ao ambulatório de clínica geral. Ao exame físico, apresentou-se hipocorada, com FC = 98 bpm, PA = 90 × 60 mmHg, ausculta cardíaca com ritmo regular em 2 tempos, bulhas normofonéticas com sopro holossistólico regurgitativo em foco mitral +3/+6 com irradiação para linha axilar médica, além de presença de massa palpável e dolorosa em hipocondrio esquerdo.

Considerando esse caso clínico e os múltiplos aspectos a ele relacionados, julgue o item a seguir.

O tratamento odontológico realizado é fator de risco para o quadro clínico apresentado pela paciente.

Paciente do sexo feminino, de 68 anos de idade, previamente hipertensa e com doença renal crônica não dialítica, apresentou, após tratamento odontológico (canal da raiz dentária) realizado havia 4 meses, astenia, hiporexia, dinamia, diaforese noturna e febre de até 39 ºC, o que culminou com perda ponderal de 10 kg no período. Há cerca de uma semana, o quadro se associou a dor em hipocôndrio esquerdo, e a paciente foi encaminhada ao ambulatório de clínica geral. Ao exame físico, apresentou-se hipocorada, com FC = 98 bpm, PA = 90 × 60 mmHg, ausculta cardíaca com ritmo regular em 2 tempos, bulhas normofonéticas com sopro holossistólico regurgitativo em foco mitral +3/+6 com irradiação para linha axilar médica, além de presença de massa palpável e dolorosa em hipocondrio esquerdo.

Considerando esse caso clínico e os múltiplos aspectos a ele relacionados, julgue o item a seguir.

Endocardite infecciosa é uma hipótese diagnóstica para esse caso e poderia ser confirmada por meio de hemoculturas, exame de tomografia abdominal e exame físico minucioso, mesmo com ausência de alterações típicas no ecocardiograma.