Pacientes que fazem tratamento crônico com corticosteroides,
tais como aqueles com artrite reumatoide, estão sujeitos ao
seguinte efeito colateral do uso dessas drogas por longo prazo:
Paciente masculino, 26 anos, compareceu à Emergência
com queixas de epigastralgia e mal-estar geral. O paciente
foi diagnosticado como tendo gastrite e liberado com uso de
omeprazol. No dia seguinte, ele retorna com queixa de piora
da dor, desta vez em quadrante inferior direito do abdômen e
náuseas e vômitos recentes. No exame físico, ele encontra-se em
posição antálgica com o tronco levemente fletido. A palpação
do quadrante inferior esquerdo causa dor contralateral (sinal de
Rovsing). O hemograma tem leve leucocitose (11.500/mm3).
De acordo com a Lei complementar 141/12, os Estados e o
Distrito Federal aplicarão, anualmente, em ações e serviços
públicos de saúde, no mínimo, o seguinte percentual da
arrecadação dos impostos a que se refere o art. 155 e dos
recursos de que tratam o art. 157, a alínea “a” do inciso I e o
inciso II do caput do art. 159, todos da Constituição Federal,
deduzidas as parcelas que forem transferidas aos respectivos
Municípios: