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Um quadro de paralisia flácida aguda, caracterizada por fraqueza simétrica, alterações sensitivas em bota e luva, reflexos abolidos e acometimento de pares cranianos sugere
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Uma mulher de 19 anos, moradora de rua, procura o pronto-socorro com história de febre, poliartrite migratória e dor no joelho direito. Apresenta febre, grande edema, dor, calor e eritema no joelho acometido e pústulas necróticas em regiões plantares. São solicitados exames de sangue e do derrame articular. Enquanto se aguardam os resultados deve-se iniciar empiricamente
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Na sala de emergência, diante do diagnóstico de bradicardia sinusal não explicada, o médico deve levar em consideração a possibilidade de intoxicação por um dos agentes abaixo, EXCETO:
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Na síndrome coronária aguda, relacionada ao uso de cocaína, contraindica-se o emprego de
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Considere os casos abaixo:
I. Homem de 22 anos com poliúria e hálito cetônico.
II. Homem de 30 anos com ptose palpebral vespertina e disfagia.
III. Mulher de 19 anos com síndrome do pânico.
IV. Mulher de 20 anos com hiperemese gravídica.
Gasometria arterial mostrando pCO2 = 28 mmHg será encontrada com maior probabilidade APENAS nos pacientes
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Uma mulher de 22 anos é trazida ao pronto-socorro por ingestão de 10 g de acetaminofem há 3h. Está des-perta com sonolência leve, com saturação de O2 = 94% em ar ambiente. Recomenda-se iniciar
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Dentre os vários autoanticorpos presentes nas doenças do tecido conjuntivo, 2 são altamente específicos para lupus eritematoso sitêmico:
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Homem de 40 anos, em acompanhamento psiquiátrico irregular e passado de ideação suicida, é trazido por familiares ao pronto-socorro de um hospital escola por estar nas últimas 12 horas agitado, com turvação visual, boca seca e dificuldade para urinar. Ao exame físico observa-se um paciente hiperativo, confuso, com pele quente e avermelhada, midríase bilateral com mínima resposta à luz e bexigoma. O pulso é de 150 bpm e a pressão arterial 160 × 100 mmHg. Hemograma, glicemia, creatinina e eletrólitos são normais. O ECG mostra taquicardia supra-ventricular com alargamento do complexo QRS. Foi feita a hipótese de intoxicação exógena e a equipe de acadêmicos de medicina e preceptores fez os comentários abaixo.
I. Trata-se provavelmente de intoxicação por antidepressivo tricíclico.
II. A principal conduta é diálise e fisostigmina.
III. Deve-se administrar bicarbonato de sódio e manter pH sérico entre 7,50 e 7,55.
IV. Carvão ativado é útil até 12 horas da ingestão.
Está correto o que se afirma APENAS em
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Homem de 40 anos e 72 kg de peso apresenta creatinina de 4,0 mg/dL. O clearence de creatinina, em mL/min, estimado neste paciente é de
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Em uma paciente com quadro típico de necrose tubular aguda associada ao uso de antibiótico nefrotóxico é provável o encontro de
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