Uma mulher de 64 anos, em tratamento de hipertensão com hidroclorotiazida 12,5 mg/dia, procurou o hospital por diarréia e vômitos há 2 dias e fadiga intensa há 12 horas. Apresenta uréia = 98 mg/dL, creatinina = 2,2 mg/dL, hemograma, sódio, potássio e glicemia normais. Espera-se encontrar nessa paciente:

Um homem de 25 anos, HIV positivo, em tratamento de tuberculose pulmonar com esquema tríplice tradicional há 4 meses, é levado ao pronto socorro com história de diarréia há 3 semanas, astenia e tontura ao levantar-se. Está sonolento, desidratado, com pulso = 100 bat/min, PA = 90 × 60 mmHg deitado e inaudível quando sentado. Tem Hb = 10,8 g/dL, leucócitos, plaquetas e glicemia normais, uréia = 90 mg/dL, creatinina = 1,9 mg/dL, Na = 128 mEq/L e K = 5,0 mEq/L. Mesmo após hidratação com solução fisiológica não há elevação da pressão arterial e mantém hipotensão ortostática. Este paciente mais provavelmente apresenta

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