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Texto para as questões de 29 a 31
Ainda em relação ao paciente referido no caso clínico em apreço, a dosagem dos níveis séricos do potássio foi igual a 7,1 mEq/L. Complementarmente, o médico assistente solicitou um eletrocardiograma convencional.
Ainda considerando a alteração eletrolítica em tela, assinale a opção que indica o tratamento mais eficaz para a redução dos níveis séricos do potássio por meio de sua remoção do organismo.
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Texto para as questões de 29 a 31
Ainda em relação ao paciente referido no caso clínico em apreço, a dosagem dos níveis séricos do potássio foi igual a 7,1 mEq/L. Complementarmente, o médico assistente solicitou um eletrocardiograma convencional.
Assinale a opção que representa a alteração eletrocardiográfica associada a esse distúrbio eletrolítico.
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Texto para as questões de 27 a 31
Um jovem procurou atendimento médico na emergência e relatou que há 5 dias iniciou febre alta (de até 40 ºC), mialgias e cefaléia. Há um dia apresentou fezes amolecidas, escurecidas (em borra de café) e com odor fétido, intensificação da cefaléia e olhos amarelados. Informou que esses sintomas surgiram cerca de 7 dias após uma enchente que ocorreu em sua cidade. O exame clínico mostrou paciente febril (temperatura axilar de 39,8 ºC), consciente, sonolento, ictérico (+2/+4). Pulmões limpos. Ritmo cardíaco taquicárdico regular, sem sopros. Abdome difusamente doloroso à palpação, sem sinais de irritação peritoneal, com presença de hepatoesplenomegalia. Ausência de sinais de irritação meníngea. Após investigação laboratorial, foi feito o diagnóstico de leptospirose.
Considere que, evolutivamente, o paciente referido no caso hipotético em tela tenha apresentado importante diminuição do fluxo urinário e grave retenção das escórias nitrogenadas. Nessa situação, as indicações para a realização de tratamento de substituição da função renal por meio de técnicas dialíticas incluem.
I encefalopatia.
II acidose metabólica de difícil controle.
III hipovolemia grave.
IV miocardite.
A quantidade de itens certos é igual a
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Texto para as questões de 27 a 31
Um jovem procurou atendimento médico na emergência e relatou que há 5 dias iniciou febre alta (de até 40 ºC), mialgias e cefaléia. Há um dia apresentou fezes amolecidas, escurecidas (em borra de café) e com odor fétido, intensificação da cefaléia e olhos amarelados. Informou que esses sintomas surgiram cerca de 7 dias após uma enchente que ocorreu em sua cidade. O exame clínico mostrou paciente febril (temperatura axilar de 39,8 ºC), consciente, sonolento, ictérico (+2/+4). Pulmões limpos. Ritmo cardíaco taquicárdico regular, sem sopros. Abdome difusamente doloroso à palpação, sem sinais de irritação peritoneal, com presença de hepatoesplenomegalia. Ausência de sinais de irritação meníngea. Após investigação laboratorial, foi feito o diagnóstico de leptospirose.
O exame laboratorial mais específico para a confirmação do diagnóstico nesse paciente hipotético é o(a)
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Com relação à doença citada no texto acima, julgue os itens a seguir.
I O único vetor e reservatório dessa doença no Brasil é o mosquito do gênero Haemagogus.
II O quadro clínico clássico dessa doença apresenta evolução bifásica — um período de infecção e um de intoxicação.
III A mais importante medida de controle dessa doença é a vacinação.
IV O panciclovir representa a droga de primeira escolha para tratamento dessa afecção.
Estão certos apenas os itens
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Com relação à declaração de óbito, assinale a opção correta.
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As infecções hospitalares são complicações infecciosas associadas à assistência prestada aos pacientes e também à redução em sua capacidade de defesa. Assinale a opção que apresenta a definição correta de infecção cruzada.
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Texto para as questões de 21 a 23
Um paciente de 20 anos de idade procurou assistência médica em pronto-socorro, apresentando quadro clínico característico de crise asmática, sem outras alterações clínicas significativas. A saturação de oxigênio (oximetria de pulso) na admissão foi de 93%.
Assinale a opção que apresenta medicação de primeira escolha para uso imediato no manejo do paciente em questão.
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Texto para as questões de 21 a 23
Um paciente de 20 anos de idade procurou assistência médica em pronto-socorro, apresentando quadro clínico característico de crise asmática, sem outras alterações clínicas significativas. A saturação de oxigênio (oximetria de pulso) na admissão foi de 93%.
Na situação descrita no texto, o exame laboratorial cuja realização é recomendada rotineiramente para atendimento de pronto-socorro, que possibilita melhor classificação da gravidade da doença e permite ajustar o tratamento e pode contribuir na decisão da alta hospitalar é o(a)
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Texto para as questões de 21 a 23
Um paciente de 20 anos de idade procurou assistência médica em pronto-socorro, apresentando quadro clínico característico de crise asmática, sem outras alterações clínicas significativas. A saturação de oxigênio (oximetria de pulso) na admissão foi de 93%.
Assinale a opção que apresenta os achados característicos de asma mais prováveis, tendo como referência o caso clínico hipotético acima.
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