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Tomando por base os dados apresentados no caso clínico abaixo, responda as questões de número 34 a 37.
Sra. Rita, 84 anos foi admitida na unidade de Internação Clínica com Infecção do trato respiratório inferior, acompanhada da filha Maura, 61 anos, que informou que a mãe não enxerga da vista direita, e apresenta baixa acuidade visual esquerda, convive com DPOC há 32 anos, a um ano iniciou quadro de demência, tem 1,65 m e antes da internação pesava 88 Kg. No momento da internação, Sr a. Rita apresentava sua capacidade de movimentação comprometida, não conseguindo deambular, transferir-se da cadeira de rodas para o leito e nem se mover para o decúbito lateral esquerdo. Queixava-se de mal-estar geral, náusea, cansaço, falta de ar e dor na região posterior de hemitórax esquerdo. Ao examiná-la, a enfermeira Rubia observou que se encontrava agitada, com manifestação de sentimentos imprecisos de medo, apreensão, voz trêmula, sudorese intensa. Identificou febre (39º C), tosse produtiva, hemoptise, dispneia com FR de 32 irpm e presença de ruídos adventícios em base do pulmão esquerdo. SPO2 = 85%; PA = 160 x 90 mmHg e FC = 105 bat./min.Assinale a alternativa INCORRETA. São essenciais à Rubia conhecimentos sobre as patologias envolvidas e sinais clínicos decorrentes, tais como:
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Tomando por base os dados apresentados no caso clínico abaixo, responda as questões de número 34 a 37.
Sra. Rita, 84 anos foi admitida na unidade de Internação Clínica com Infecção do trato respiratório inferior, acompanhada da filha Maura, 61 anos, que informou que a mãe não enxerga da vista direita, e apresenta baixa acuidade visual esquerda, convive com DPOC há 32 anos, a um ano iniciou quadro de demência, tem 1,65 m e antes da internação pesava 88 Kg. No momento da internação, Sr a. Rita apresentava sua capacidade de movimentação comprometida, não conseguindo deambular, transferir-se da cadeira de rodas para o leito e nem se mover para o decúbito lateral esquerdo. Queixava-se de mal-estar geral, náusea, cansaço, falta de ar e dor na região posterior de hemitórax esquerdo. Ao examiná-la, a enfermeira Rubia observou que se encontrava agitada, com manifestação de sentimentos imprecisos de medo, apreensão, voz trêmula, sudorese intensa. Identificou febre (39º C), tosse produtiva, hemoptise, dispneia com FR de 32 irpm e presença de ruídos adventícios em base do pulmão esquerdo. SPO2 = 85%; PA = 160 x 90 mmHg e FC = 105 bat./min.Assinale a alternativa INCORRETA. A enfermeira Rubia colocou uma placa visível junto à cama, identificando Sra. Rita com uma pulseira de cor forte, colocou a cama na posição baixa, com grades elevadas e solicitou que Maura se mantivesse atenta aos movimentos da mãe. Estas medidas:
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Assinale a alternativa CORRETA. A inspeção e o exame diretos da laringe, da traqueia e dos brônquios, por meio de instrumento rígido ou, principalmente, de fibra ótica flexível (Brunne; Suddarth, 2011, p. 509):
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Assinale a alternativa CORRETA. Sobre a Oximetria de Pulso (Brunner; Suddarth, 2011, p. 507), podemos afirmar:
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Assinale a alternativa INCORRETA. Na detecção e prevenção do Câncer, são considerações relevantes ao cuidado de enfermagem (Brunner; Suddarth, 2011, p. 341-2):
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Assinale a alternativa CORRETA. Em pessoas com câncer, a dor aparece como o sintoma que afeta a qualidade de vida constituindo-se em um fator importante do sofrimento relacionado com a doença, mesmo quando comparado à expectativa de morte. (Academia Nacional de Cuidados Paliativos, 2009, p. 86). No cuidado de enfermagem a pessoas que sentem dor relacionada a uma patologia oncológica, o enfermeiro deve estar apto a:
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Assinale a alternativa CORRETA. Sobre a consulta de enfermagem para o acompanhamento da pessoa com diagnóstico de Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS), o enfermeiro deve estar atento à seguinte orientação:
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Assinale a alternativa CORRETA. Para o cuidado de monitorização da glicemia pela pessoa portadora de Diabetes Mellitus (DM), conforme recomendação do Ministério da Saúde (2013), o enfermeiro, seja nas consultas de enfermagem seja nos atendimentos domiciliares, deve pautar-se nas seguintes recomendações:
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- Procedimentos de EnfermagemProntuário do paciente responsabilidades nos registros; aspectos legais.
- Procedimentos de EnfermagemRegistros de enfermagem: evolução e anotação de enfermagem
Assinale a alternativa INCORRETA. No cuidado domiciliar da pessoa em tratamento da Infecção pelo Vírus HIV, incluem-se as ações educativas para o autocuidado com orientações visando a adesão à terapia medicamentosa (Brunner; Suddarth, 2011, p. 1588). Para realizar o registro do processo de cuidados, o enfermeiro avalia as reações ou respostas da pessoa ou cuidador, que são:
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Assinale a alternativa CORRETA. Sobre Cuidados Paliativos, o enfermeiro deve considerar em sua prática profissional as seguintes recomendações da Academia Nacional de Cuidados Paliativos:
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