Conhecer os novos conceitos de suporte normal da vagina e sua implicação na função/disfunção do assoalho pélvico e avaliar as melhores evidências com relação ao tratamento do prolapso de cúpula vaginal deve ser de conhecimento do ginecologista.

Na classificação de prolapso da POP-Q, assinale a alternativa que apresenta o ponto relacionado ao prolapso de cúpula em paciente sem cirurgias anteriores.

M.F.F., 27 anos, com ciclos menstruais regulares, e galactorreia ao exame físico. Apresenta descarga papilar láctea multiductal bilateral. O exame essencial que deve ser solicitado a essa paciente é:

R.G.B., 23 anos, menarca aos 11 anos e com aparecimento de pelos em face, antes da menarca. Ciclos menstruais a cada 90 dias, porém, permanece por até 5 meses sem menstruação. Refere dificuldade para perda ponderal. Ao exame físico: IMC 27 kg/m², aumento de pilificação em dorso, abdome e raiz de coxas. Acantose nigricans em região de virilha e pescoço.

Sobre as hipóteses clínicas mais prováveis para essa paciente, assinale a alternativa correta.

O colesterol é o fundamento básico da esteroidogênese e é o substrato para a produção do primeiro esteroide, a pregnenolona. Sobre a enzima responsável pela conversão da testosterona em estradiol nas células da granulosa, assinale a alternativa correta.

A síndrome dos ovários policísticos acompanha a mulher em toda a sua vida reprodutiva. Manifesta-se desde a adolescência, com distúrbio menstrual e hiperandrogênismo cutâneo. Em geral passa por infertilidade na fase adulta e evolui para o desenvolvimento de doenças cardiometabólicas após a menopausa.

Sobre essa síndrome, assinale a alternativa correta.

O mioma uterino é o tumor ginecológico mais comum e, dependendo da população estudada, até metade das mulheres de um país pode ter mioma, sendo mais comum na raça negra. Uma das opções terapêuticas para o tratamento dos miomas é o uso de agonista do GNRH, que pode promover diminuição do volume uterino em até 60%.

Assinale a alternativa que apresenta uma condição para esse tratamento.

Puérpera, 35 anos de idade, encontra-se no 45o dia pós- -parto. Tabagista de 17 cigarros por dia, nega amamentação materna. Solicita método anticoncepcional. Nega antecedente de tromboembolismo ou outras comorbidades, exceto por IMC 34 kg/m².

Assinale a alternativa que representa o método anticoncepcional mais adequado para essa paciente.

As minipílulas são as pílulas constituídas por progestogênio isolado. Elas são adequadamente indicadas para adolescentes em caso de

Mulher de 26 anos, nuligesta, vem à unidade básica de saúde solicitando método contraceptivo. Alega dúvidas quanto as suas contraindicações e questiona o profissional de saúde.

Assinale a alternativa que apresenta contraindicação para uso de contraceptivos hormonais combinados orais.

P.C.T., 50 anos, vem à consulta ginecológica queixando- -se de sangramento vaginal irregular e hipermenorreia há 6 meses. Nega comorbidades. GII PII 2N A0. Trouxe exames laboratoriais: FSH 40 UI/L. Ao ultrassom transvaginal: volume uterino de 70cc; eco endometrial de 4 mm, homogêneo; ecotextura miometrial normal. Ovários para uterinos, ambos medindo 2 cc.

Assinale a alternativa que apresenta um tratamento adequado para o controle de sangramento uterino da paciente.