Paciente do sexo feminino, 36 anos, previamente hígida, apresenta dispneia progressiva e pneumotórax espontâneo. A biópsia pulmonar é mostrada na imagem a seguir:

(Arquivo pessoal; imagem usada com autorização)

Qual deve ser o próximo exame para confirmar o diagnóstico?

Paciente do sexo feminino, 58 anos, não tabagista, apresenta nódulo pulmonar solitário em lobo inferior, descoberto em seguimento oncológico por neoplasia ginecológica prévia. Morfologia (biópsia pulmonar): adenocarcinoma com áreas papilíferas e células claras. Imuno-histoquímica inicial: TTF-1: negativo; napsina A: positivo; CK7: positivo difuso; CK20: negativo. Diante desse cenário, qual painel adicional é o mais apropriado para esclarecer a possibilidade de metástase extratorácica versus adenocarcinoma pulmonar primário?

Biópsia hepática de idoso mostra pigmento finamente granular, amarronzado, perinuclear, PAS positivo. A coloração histoquímica de Perls é negativa. Esse pigmento corresponde a

Carcinoma ductal invasivo com áreas sólidas, alto grau nuclear, citoplasma eosinofílico abundante, necrose central. IHQ: ER positivo, PR baixo, HER2 negativo, Ki-67 40%. Considerando que o oncologista pergunta sobre risco clínico desse caso em comparação a um tumor de baixo grau, receptor hormonal positivo e baixo índice proliferativo, assinale a alternativa que apresenta a resposta correta.

Biópsia de mama mostra nódulo mal delimitado, composto por estroma intralobular proliferado e hialinizado, comprimindo ductos e lóbulos. Não há bordas nítidas entre lesão e parênquima adjacente. Qual é o diagnóstico diferencial mais próximo?

Homem, 42 anos, HIV positivo, apresenta dispneia progressiva, tosse seca e hipoxemia grave. Foi realizada biópsia pulmonar transtorácica, e a imagem representativa da lesão é mostrada a seguir. As colorações histoquímicas de Grocott e Ziehl-Neelsen são negativas.

(Arquivo pessoal; imagem usada com autorização)

Qual o diagnóstico mais provável e a conduta imediata correta do patologista, respectivamente?

Considere uma paciente submetida à quadrantectomia após quimioterapia neoadjuvante. À macroscopia, é correto amostrar

Em um único adenocarcinoma pulmonar não mucinoso com áreas de padrão lepídico, a medição do tumor para fins de estadiamento patológico (pT) deve considerar

Mulher, 64 anos, apresenta nódulo pulmonar de 3 cm, que, na ressecção, apresenta-se como tumor bem circunscrito com áreas papilares e sólidas de células semelhantes a pneumócitos tipo II e células arredondadas TTF-1 positivas. Quanto à principal característica prognóstica associada a esse tumor, é correto afirmar que ele é

Homem, 35 anos, apresenta massa endurecida na face posterior do fêmur distal. Ressonância magnética mostra lesão exofítica aderida à zona cortical, com componente cartilaginoso periférico. A biópsia revela células fusiformes hipocelulares em estroma hialinizado intercaladas por trabéculas ósseas bem formadas. Qual achado imuno-histoquímico auxilia no diagnóstico?