Os testes laboratoriais e diagnósticos são meios indispensáveis para o auxílio de diagnose e controle da doença. Para a realização de qualquer exame se faz necessária a observação de aspectos importantes, dessa forma, em relação à coleta de exames laboratoriais, considere as afirmativas a seguir.

I. A coleta de sangue é feita através da venopunção, preferencialmente nas veias antecubitais, devido à facilidade de acesso, o que permite obter maior quantidade de sangue para o teste, acondicionada em recipiente apropriado e esterilizado.

II. Para a coleta de urina, as orientações gerais consistem em fazer higiene íntima e enxugar-se; desprezar o primeiro jato e coletar o jato médio.

III. Na coleta de urina em pessoas do sexo feminino, deve-se confirmar a ausência de sangramento vaginal.

IV. Ao usar a sonda vesical de demora, a coleta de urina poderá ser realizada diretamente da bolsa coletora.

V. Para a coleta de fezes, em que foi solicitada realização de cultura, deve-se orientar o paciente a evacuar em uma comadre estéril e recolher a amostra do bolo fecal com espátula esterilizada, colocando-o em recipiente também estéril e rotulado.

VI. Para o exame de escarro, em que foi solicitado realização de cultura, a coleta é realizada de preferência pela manhã após higiene oral, orientando o paciente a inspirar profundamente, tossir com força e expectorar dentro de recipiente estéril (placa de petri) que deve estar devidamente identificado.

Assinale a alternativa CORRETA.

Os sinais vitais são um conjunto de medidas, observações ou monitorações úteis no diagnóstico e acompanhamento da evolução e das condições clínicas do paciente. (OLIVEIRA, 2016). Sobre a verificação dos sinais vitais em adultos, considere as afirmativas a seguir.

I. Na verificação da pressão arterial, o valor da pressão diastólica deve ser verificado no aparecimento do primeiro som de Korotkoff assim como da pressão sistólica deve ser verificada no momento do desaparecimento do som de Korotkoff.

II. Para verificação da pressão arterial, o paciente deve estar com a bexiga vazia, não ter realizado exercícios físicos nos últimos 60 minutos e sem ingestão de café, bebidas alcoólicas ou fumado nos últimos 30 minutos.

III. Na verificação da temperatura axilar, deve-se primeiramente enxugar a axila e colocar o sensor do termômetro em contato direto com a pele, pedindo ao paciente que mantenha o antebraço encostado no tórax com a mão no ombro contrário.

IV. Para a verificação do pulso, deve-se utilizar um relógio com ponteiro de segundos, colocar dois ou três dedos para perceber a amplitude, força e turgência, contar por 15 segundos, multiplicando por 4, para detectar possíveis arritmias.

V. Na avaliação da dor, o profissional deve pesquisar a intensidade, localização e tipo de dor, bem como os fatores que modificam a sensação de desconforto, utilizando-se de escalas.

VI. Na frequência respiratória, o profissional deve contar o número de incursões respiratórias por minuto, através dos movimentos de subida ou descida do tórax ou do abdômen.

Assinale a alternativa CORRETA.

Referente ao Decreto nº 94.406, de 8 de junho de 1987 que regulamenta a Lei nº 7.498, de 25 de junho de 1986, sobre o exercício da enfermagem, compete ao técnico de enfermagem exercer as atividades auxiliares, de nível médio técnico, cabendo-lhe assistir o enfermeiro (a) no (a):

O processamento de materiais em unidades de saúde é uma atividade de natureza complexa, cujo objetivo principal é evitar qualquer evento adverso relacionado ao seu uso. (PADOVEZE; GRAZIANO, 2011). Dessa forma, em relação aos aspectos conceituais relacionados ao processamento de materiais, é CORRETO afirmar que

Estoma é uma abertura produzida cirurgicamente para comunicar de forma temporária ou definitiva um órgão oco com o ambiente externo através da pele. São denominados dependendo da região na qual é realizado. Sobre os cuidados de enfermagem com colostomias, atribua V (verdadeiro) ou F (falso) as afirmativas a seguir:

( ) Deve-se esvaziar o coletor quando estiver com pelo menos 1/3 de seu espaço preenchido.

( ) Para garantir maior durabilidade do coletor e a integridade da pele ao redor do estoma, deve-se retirar o coletor durante o banho, recolocando posteriormente.

( ) Deve-se verificar a coloração da placa de resina protetora; quando estiver esbranquiçada, deve ser trocada, pois chegou ao ponto de saturação.

( ) Deve-se observar com frequência as características do estoma, ou seja, sua cor, o brilho, o tamanho, a umidade e a forma.

( ) Os pelos ao redor do estoma devem ser aparados bem curtos com uma lâmina para proteger da ocorrência de infecção.

( ) Podem-se utilizar na pele ao redor do estoma, sempre que necessário, algumas substâncias tais como: benzina, tintura de benjoim, mercúrio, pomadas e cremes.

Assinale a alternativa que contém, de cima para baixo, a sequência CORRETA.

Através de requisitos fundamentais que representam imperativo para a conduta profissional, o COFEN revisou o código de ética dos profissionais de enfermagem e aprovou a Resolução COFEN nº 564/2017. Com relação aos deveres que constam nessa resolução, é CORRETO:

Em uma unidade de emergência, dá entrada uma vítima de incêndio residencial, trazida pelos familiares que se encontra com Glasgow 15, rouquidão, escarro carbonáceo com histórico de hipertensão arterial sistêmica e incontinência urinária.

Indique qual a primeira intervenção a ser feita.

Atualmente a lesão por pressão é classificada como evento adverso. Apesar de trabalhosa, sua prevenção é bem mais simples e barata que o tratamento da lesão e de suas complicações. (OLIVEIRA, 2016). Dessa forma, ao cuidarmos de uma paciente de 70 anos, com sequela de acidente crânio encefálico (AVE), apresentando lesão por pressão na região do calcâneo em estágio I, devemos ter como cuidado essencial para a prevenção da progressão dessa lesão,

Sobre o cuidado de enfermagem com dispositivos venosos e medidas de prevenção das complicações, considere as afirmativas a seguir.

I. Antes e depois de cada manipulação, deve-se fazer a desinfecção do dispositivo com algodão e solução alcoólica a 70%, realizando fricção com pelo menos três movimentos rotatórios.

II. Em caso de coágulo no cateter, deve-se tentar desobstruí-lo com soro fisiológico ou heparina, através do flush.

III. Antes da realização do banho, deve-se proteger o sítio de inserção do cateter com uma embalagem plástica, quando utilizada cobertura permeável, para prevenir infecção.

IV. Os cateteres periféricos em adultos devem ser trocados conforme padronização da instituição ou sempre que houver complicações locais.

Assinale a alternativa CORRETA.

Em relação à administração e cálculos de medicamentos, atribua V (verdadeiro) ou F (falso) às afirmativas a seguir.

( ) De acordo com a prescrição médica de 500 mL de soro glicosado 0,5% para correr em 5 horas, com equipo macrogotas, deverão ser infundidas 33 gotas por minuto.

( ) De acordo com a prescrição médica de 500 mL de soro fisiológico 0,9%, em 6 horas com equipo em microgotas, deverão ser infundidas 28 microgotas por minuto.

( ) De acordo com a prescrição médica de gentamicina 200 mg por via intramuscular e sabendo-se que a forma de apresentação da ampola é 80 mg / 2 mL, deverão ser administrados 5 mL em região do deltóide.

( ) De acordo com a prescrição médica de penicilina cristalina 2 milhões por via endovenosa de 4/4 horas. Havendo na clínica somente frascos/ampolas de 5 milhões, deve-se diluir o frasco acrescentando 10 mL de água destilada e aspirar 4 mL da solução para a administração.

( ) A via enteral é muito utilizada principalmente em hospitais e unidades de saúde; Dessa forma precisamos manusear com segurança os dispositivos tais como as seringas e delimitarmos adequadamente os locais, sendo eles: intramuscular, subcutâneo, endovenoso e intradérmico.

Assinale a alternativa que contém, de cima para baixo, a sequência CORRETA.