Prova Completa: Médico - Dermatologia (UNIMED-Santa Maria-RS - FUNDATEC

1978206 Ano: 2020
Disciplina: Medicina
Banca: FUNDATEC
Orgão: UNIMED-Santa Maria-RS

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Médico - Dermatologia
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Dermatologia

Paciente de 47 anos vem para a consulta de revisão. Refere duas lesões de aparecimento recente. dermatoscopia verificou-se: lesão na face pápula normocrômica com vasos radiais que não ultrapassam o centro e lesão no tronco, com rede pigmentar e glóbulos com focos de regressão e áreas vermelho-leitosas. Qual a conduta adequada perante esse caso?

A

Biópsia incisional da lesão na face sugestiva de carcinoma basocelular e manter acompanhamento da lesão no tronco sugestiva de ceratose seborreica.

B

Encaminhar para tratamento da lesão na face por se tratar de carcinoma basoclular e realizar exérese da lesão do tronco com suspeita de Melanoma.

C

Na face sugestivo de nevo intradérmico e no tronco de nevo melanocítico sugerindo acompanhamento em três meses de ambas as lesões.

D

Biópsia incisional de ambas as lesões sugestivas de carcinoma basocelular e espinocelular respectivamente.

E

A lesão da face é uma hiperplasia sebácea, sem indicação de biópsia e exérese de lesão no tronco sugestiva de melanoma.

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1978202 Ano: 2020
Disciplina: Medicina
Banca: FUNDATEC
Orgão: UNIMED-Santa Maria-RS

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Médico - Dermatologia
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Ginecologia e Obstetrícia

Sobre períodos que podem exacerbar o penfigoide gestacional, analise as assertivas abaixo:
I. Menstruação. II. Terceiro trimestre da gestação. III. Pós-parto imediato. IV. Uso de anticoncepcional.
Quais estão corretas?

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1978201 Ano: 2020
Disciplina: Medicina
Banca: FUNDATEC
Orgão: UNIMED-Santa Maria-RS

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Dermatologia

Sobre as infecções virais na pele, assinale a alternativa INCORRETA.

A

A herpangina ocorre principalmente em crianças entre 3 e 10 anos com manifestação de vesículas dolorosas e erosões no palato mole, úvula, tonsilas e faringe. O vírus Cocksackie grupo A e B e os Echovírus são os patógenos mais comuns.

B

A escarlatina apresenta febre, tosse, congestão nasal associados a um exantema que desenvolve em 2-4 dias com evolução craniocaudal. O sinal patognomônico são as manchas de Koplik na cavidade oral que consistem em pápulas branco-acinzentadas.

C

O Parvovírus B19 tem tropismo pelo sistema hematopoiético, ocorre entre os 4-10 anos. O exantema consiste em máculas eritematosas que poupam o centro da face.

D

O exantema súbito ocorre em crianças entre 6-12 meses, sua maior característica é a febre que cessa com o aparecimento das lesões de pele.

E

A biópsia de pele não é indicada nos exantemas virais.

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1978189 Ano: 2020
Disciplina: Medicina
Banca: FUNDATEC
Orgão: UNIMED-Santa Maria-RS

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Dermatologia

O tratamento da Hanseníase consiste em:

A

600 mg de Rifampicina mensal supervisionada nos primeiros 3 meses e 50 mg de Dapsona diariamente em casa por 6 meses para a forma Paucibacilar.

B

600 mg de Rifampicina, 100 mg de Dapsona e 300 mg de Clofazimina mensal supervisionada e 50 mg de Dapsona e 50 mg de Clofazimina diariamente em casa por 12 meses na forma Multibacilar.

C

600 mg de Rifampicina, 100 mg de Dapsona e 300 mg de Clofazimina mensal supervisionada e 50 mg de Dapsona e 50 mg de Clofazimina diariamente em casa por 9 meses na forma Multibacilar.

D

600 mg de Rifampicina mensal supervisionada e 100 mg de Dapsona diariamente em casa por 6 meses para a forma Paucibacilar.

E

600 mg de Rifampicina, 100 mg de Dapsona e 300 mg de Clofazimina supervisionada na primeira consulta e 100 mg Dapsona e 50 mg de clofazimina diariamente em casa por 12 meses na forma Multibacilar.

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1978185 Ano: 2020
Disciplina: Medicina
Banca: FUNDATEC
Orgão: UNIMED-Santa Maria-RS

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InfectologiaDoenças Infecto-Parasitárias

Sobre as doenças sexualmente transmissíveis, é correto afirmar que:

A

Na sífilis secundária, podem ocorrer lesões papuloescamosas disseminadas pelo tronco, atingindo também a região palmoplantar.

B

No linfogranuloma venéreo, aproximadamente duas a quatro semanas após o surgimento da lesão primária, ocorre comprometimento dos linfonodos.

C

O cancroide se inicia como uma mácula inflamatória ou pústula, geralmente de um a cinco dias após o contato sexual; raramente, após duas semanas.

D

A donovanose se inicia por um único nódulo subcutâneo, que se ulcera de forma insidiosa, dando origem a uma lesão ulcerovegetante extremamente pruriginosa.

E

A herpes genital se inicia após 3-7 dias da contaminação e inicia com vesículas sob fundo eritematoso que evolui para erosões.

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1978177 Ano: 2020
Disciplina: Medicina
Banca: FUNDATEC
Orgão: UNIMED-Santa Maria-RS

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Dermatologia

Mulher, 24 anos vem à consulta referindo história de psoríase desde os 12 anos. Realizou tratamento com tópicos: clobetasol, calcipotriol, xampu com LCD com controle parcial da doença. No momento, com piora há um ano após período de estresse, está em uso de clobetasol somente. Ao exame físico, apresenta lesões no couro cabeludo e algumas placas no tronco. Nega comorbidades, usa anticoncepcional. Sobre a psoríase, assinale a alternativa INCORRETA.

A

O Fenômeno de Koebner é a indução de lesões de psoríase secundária a trauma.

B

O Anel de Wronoff (círculo hipopigmentado circundando as lesões) ocorre em resposta ao tratamento com Ciclosporina.

C

A psoríase pustulosa generalizada caracteriza-se por erupções de pústulas estéreis com 2 a 3 mm associada a ciclos de febre.

D

O pitting acomete a matriz proximal das unhas, enquanto a onicólise e “mancha salmão”, o leito ungueal.

E

Drogas que podem exacerbar a psoríase: antimaláricos, betabloqueadores, anti-inflamatórios não esteroides, lítio.

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1978153 Ano: 2020
Disciplina: Medicina
Banca: FUNDATEC
Orgão: UNIMED-Santa Maria-RS

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Dermatologia

Mulher, 69 anos, procura o ambulatório devido à rarefação capilar. Ela refere redução no número total de fios mais acentuado há 5 anos, sente prurido e queimação no local. Ao exame, apresenta área de alopecia e faixa com largura de 3 cm da implantação do cabelo originalmente, as sobrancelhas também estão acometidas. Dermatoscopicamente apresenta hiperceratose folicular, eritema perifolicular e ausência de pelos velos. A conduta correta e o diagnóstico para essa paciente são:

A

Biópsia de 2 locais, frontal e occipital. O diagnóstico é sugestivo de alopecia areata do tipo ofiásica.

B

Biópsia somente do local acometido. O diagnóstico é alopecia de tração.

C

Biópsia de 2 locais, onde está acometido e controle na região Occipital. O diagnóstico é sugestivo de lúpus eritematoso cutâneo discoide.

D

Biópsia somente do local acometido. O diagnóstico é alopecia de tração.

E

Biópsia de 2 locais, onde está acometido e controle na região occipital. O diagnóstico é sugestivo de alopecia fibrosante frontal.

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1978142 Ano: 2020
Disciplina: Medicina
Banca: FUNDATEC
Orgão: UNIMED-Santa Maria-RS

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Dermatologia

Qual das neoplasias abaixo é mais associada ao pênfigo paraneoplásico?

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1978140 Ano: 2020
Disciplina: Medicina
Banca: FUNDATEC
Orgão: UNIMED-Santa Maria-RS

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Dermatologia

A dermatite atópica é uma doença crônica inflamatória com aumento da incidência nos últimos anos. Quanto ao tratamento da dermatite atópica, é INCORRETO afirmar que:

A

O uso rotineiro de antibiótico oral não é preconizado. Casos específicos podem ser descolonizados com Mupirocina pomada, principalmente nas fossas nasais.

B

A fototerapia pode ser uma opção de tratamento, ela causa apoptose das células T, diminuição das células dendríticas e diminuição da expressão de IL-5, IL-13 e IL-31. Ela pode causar também redução da população de S. aureus.

C

O metotrexate também é uma opção para os pacientes com dermatite atópica grave que não melhoraram com tratamento tópico. Ele é usado na dose de 0,3 a 0,5 mg/kg e reduz a atividade das células T.

D

O corticoide apresenta melhora rápida das lesões de dermatite atópica, o uso prolongado reduz o risco de rebote da doença.

E

O dupilumabe bloqueia as citocinas IL-4 e IL-13 que regulam o sistema Th2. O uso preconizado é de 600 mg na primeira semana e 300 mg a cada duas semanas. É comum os pacientes apresentarem conjuntivite após o tratamento como efeito adverso.