A coleta e o levantamento de dados são fundamentais para o processo de enfermagem. Ao realizar o exame físico de Matheus, 4 meses, o enfermeiro elegeu o diagnóstico de enfermagem “desobstrução ineficaz de vias aéreas”. Quais sinais e sintomas encontrados justificam essa escolha?

Segundo Wright e Leahey (2012), “o genograma e o ecomapa são instrumentos particularmente úteis para delinear as estruturas internas e externas da família". Ainda segundo as autoras, esses instrumentos podem ser assim descritos:

Sabendo-se que o Projeto Terapêutico Singular (PTS) é definido como uma estratégia de cuidado que articula um conjunto de ações resultantes do diálogo e da construção coletiva de uma equipe multidisciplinar, verifique quais afirmações são verdadeiras:

I – O PTS considera as necessidades, as expectativas, as crenças e o contexto social da pessoa;

II – Com o PTS, não é possível programar intervenções preventivas, pois seu objetivo é intervir em pessoas com agravos à saúde.

III – O PTS prevê intervenções no campo clínico, psicossocial e funcional.

Assinale a alternativa correta:

A ocorrência de demência vem crescendo na população idosa, principalmente pela alta incidência dos acidentes vasculares cerebrais. Durante a avaliação psicossocial, é fundamental que o enfermeiro avalie sinais de comprometimento

J.K.M., 65 anos, está passando em consulta com a enfermeira na Unidade Básica de Saúde pela segunda vez no mês, pois, na consulta anterior, verificou-se pressão arterial de 135 x 89 mmHg. Nessa segunda consulta, a enfermeira verificou pressão arterial de 127 x 84 mmHg. Assim, pode-se afirmar que J.K.M.

Paciente de 25 anos está sendo atendido no pronto-socorro, pois sofreu traumatismo craniano após acidente de moto e necessitará de intervenção cirúrgica. Segundo as categorias de cirurgia baseadas na urgência, esse paciente necessitará de uma cirurgia

Certos distúrbios ou comportamentos estão associados a maior incidência de doença arterial coronariana. Assim, o enfermeiro, durante a avaliação cardiovascular, deve investigar fatores de risco que podem ser modificados pela alteração do estilo de vida ou mudança comportamental. O fator de risco que NÃO pode ser modificado é:

Durante a avaliação de dor torácica apresentada por um paciente, pode-se afirmar que a dor é provocada pela Angina de peito quando essa dor

Considerando os 10 passos para a segurança do paciente, em relação ao passo 2 (Cuidado limpo e cuidado seguro), pode-se afirmar que a higienização das mãos deve ser realizada:

M.F., 18 anos, foi internado na enfermaria, pois apresenta celulite em membro inferior esquerdo. Possui, como antecedentes, Lupus e trombose de membro inferior em tratamento com heparina subcutânea. A enfermeira, ao examinar o membro acometido, percebe circunferência de coxa esquerda 2 cm maior que da coxa direita, hematomas, calor e dor à palpação na região acometida; perfusão periférica inferior a 2 segundos. M.F. permanece internado por 7 dias, fazendo uso de antibiótico e analgésicos. No oitavo dia de internação, a enfermeira registra, em seu prontuário, “Integridade da pele prejudicada” como resolvida, e o paciente recebe alta hospitalar.

As frases destacadas no texto (L. 4-8 e L. 10-11) referem-se, respectivamente, a quais etapas do processo de enfermagem?