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I. A indicação de selante pode ser considerada quando o dente contralateral apresenta sulcos e fissuras semelhantes, lesão de cárie ou restauração, indicando risco semelhante para o dente avaliado.
II. Dentes recém-erupcionados apresentam período de maior risco para cárie nos três primeiros anos após a erupção, o que pode justificar a indicação de selante.
III. O selante pode ser colocado mesmo quando a superfície oclusal não está totalmente exposta, pois a erupção incompleta não interfere na retenção do material.
IV. A ausência de lesões de cárie proximais é relevante para a indicação de selante, pois uma futura restauração proximal pode comprometer a integridade do selante.
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( ) Os incisivos estão localizados na região anterior da boca e apresentam formato adequado para cortar alimentos.
( ) Os caninos são dentes importantes para cortar e rasgar alimentos, sendo considerados bem ancorados devido às suas raízes longas.
( ) Os pré-molares estão presentes tanto na dentição permanente quanto na dentição decídua, auxiliando principalmente na trituração dos alimentos.
( ) Os molares apresentam superfície oclusal ampla e geralmente possuem quatro ou mais cúspides, exercendo função de mastigação e moagem dos alimentos.
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Sobre a capacidade-tampão da saliva e regulação do pH, analise as assertivas e assinale a alternativa correta.
I. A queda do pH na interface biofilme-esmalte depende, entre outros fatores, da composição microbiana do biofilme, da disponibilidade de açúcar, do tempo de clearance oral e da capacidadetampão da saliva.
II. O sistema-tampão bicarbonato contribui de forma importante para a capacidade de tamponamento global da saliva entre aproximadamente pH 7,0 e pH 5,0, especialmente na saliva estimulada.
III. O sistema-tampão fosfato apresenta aumento de concentração total com o crescimento do fluxo salivar, sendo predominante na saliva altamente estimulada.
IV. As proteínas salivares podem atuar como tampões em valores de pH ácido, especialmente abaixo de pH 5,0, embora sua contribuição na saliva total seja baixa quando comparada ao bicarbonato e ao fosfato.
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Relacione as colunas e assinale a alternativa com a sequência correta.
1. ASA I.
2. ASA II.
3. ASA III.
4. ASA IV.
( ) Paciente com doença sistêmica grave que representa ameaça constante à vida.
( ) Paciente normal e saudável, não fumante, com nenhum ou mínimo uso de álcool.
( ) Paciente com doença sistêmica leve, sem limitações funcionais significativas, como diabetes ou hipertensão bem controlada.
( ) Paciente com doença sistêmica grave, com limitações funcionais significativas, podendo incluir diabetes ou hipertensão mal controlada.
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Sobre a felipressina, analise as assertivas e assinale a alternativa correta.
I. A felipressina é um análogo sintético da vasopressina, classificada como amina não simpatomimética e utilizada como vasoconstritor.
II. A felipressina atua como estimulante direto da musculatura lisa vascular, com ação mais pronunciada na microcirculação venosa do que na arteriolar.
III. A felipressina é considerada disritmogênica, de modo semelhante às aminas simpatomiméticas, como epinefrina e norepinefrina.
IV. Soluções contendo felipressina não são recomendadas quando há necessidade de hemostasia, pois seu efeito predominante na circulação venosa pode aumentar o sangramento no sítio cirúrgico.
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Sobre os abscessos perirradiculares agudos, analise as assertivas e assinale a alternativa correta.
I. O abscesso perirradicular agudo caracteriza-se por inflamação purulenta decorrente da exacerbação da resposta inflamatória frente à agressão bacteriana nos tecidos perirradiculares.
II. A formação de pus está relacionada à liquefação tecidual promovida por enzimas proteolíticas bacterianas, enzimas lisossomais e radicais oxigenados liberados principalmente por neutrófilos.
III. Os testes pulpares tendem a apresentar resposta positiva intensa e persistente, uma vez que a polpa permanece vital durante a formação do abscesso perirradicular agudo.
IV. O tratamento imediato deve priorizar a drenagem da coleção purulenta e a eliminação do agente agressor, podendo a drenagem ocorrer pelo canal radicular, por incisão da mucosa ou por ambos.
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Sobre a importância do biofilme e do estilo de vida comunitário para os microrganismos, analise as assertivas e assinale a alternativa correta.
I. Os biofilmes são populações microbianas incorporadas a uma matriz, aderidas entre si e/ou a superfícies ou interfaces, sendo a adesão a superfícies uma estratégia de sobrevivência importante para microrganismos bucais.
II. Nos biofilmes de múltiplas espécies, os microrganismos distribuem-se aleatoriamente, sem organização espacial ou funcional, razão pela qual suas propriedades correspondem apenas à soma das espécies isoladas.
III. O estilo de vida comunitário dos biofilmes pode favorecer maior diversidade e eficiência metabólica, maior tolerância ao estresse ambiental, aos agentes antimicrobianos e às defesas do hospedeiro.
IV. A menor suscetibilidade dos biofilmes aos antimicrobianos pode estar relacionada à restrição da penetração do agente, à matriz do biofilme, ao crescimento lento de bactérias em áreas profundas e à presença de células persistentes.
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