Um lactente de 6 meses está sendo avaliado devido a episódios frequentes de regurgitação após as mamadas, além de apresentar choro excessivo e dificuldade para dormir. A criança não apresenta outros sintomas óbvios, mas a mãe observa que, em algumas situações, o bebê parece mais irritado e engasga com frequência. Qual das alternativas descreve um sinal de alerta que pode sugerir a presença de doença do refluxo gastroesofágico (DRGE), necessitando investigação mais aprofundada?