Paciente feminina, 69 anos, com diabetes mellitus tipo 2 de longa data e má adesão ao tratamento, é admitida no prontosocorro com rebaixamento do nível de consciência, desidratação intensa e taquipneia leve. PA 90x60 mmHg, FC 118 bpm, FR 24 irpm, temperatura 36,5 ºC. Glicemia capilar: 980 mg/dL. Exames laboratoriais:

• pH arterial: 7,32

• Bicarbonato: 18 mEq/L

• Osmolaridade plasmática calculada: 334 mOsm/kg

• Cetonúria: traços • Sódio corrigido: 148 mEq/L

• Potássio: 4,2 mEq/L

Com base nos dados acima, assinale qual é a interpretação diagnóstica e conduta inicial mais adequada.