corrigir apenas com bicarbonato, e evitar qualquer diálise.

repor grandes volumes de solução de Ringer lactato para “corrigir cetose”.

alta precoce com dieta rica em proteína animal para “recuperar”.

jejum absoluto prolongado e observação clínica.

infusão de glicose EV em alta taxa (10 a 12 mg/kg/min e associar insulina se necessário), suspensão de proteína, trial de tiamina, fórmula isenta de aminoácidos de cadeia ramificada assim que possível; indicar hemodiálise (terapia renal substitutiva contínua) se houver leucina muito elevada ou sinais neurológicos graves.