Um adolescente de 15 anos, com diagnóstico recente de diabetes mellitus tipo 1, é admitido no pronto-socorro com cetoacidose diabética (CAD) grave. Ele apresenta vômitos, dor abdominal, taquicardia e letargia. Exames laboratoriais revelam: glicemia de 480 mg/dL, pH arterial de 7,12, bicarbonato de 7 mEq/L, potássio sérico de 5,5 mEq/L e sódio sérico corrigido de 132 mEq/L.
Após início de reposição de fluidos com solução salina isotônica, administração de insulina intravenosa e monitoramento laboratorial, assinale a opção que apresenta o distúrbio hidroeletrolítico mais esperado durante o tratamento e indica como ele deve ser manejado.