Homem de 45 anos, com diagnóstico prévio de cardiomiopatia não isquêmica e insuficiência cardíaca sistólica crónica, apresenta aumento de peso de 7 kg, edema periférico, agravamento da dispneia ao esforço e ortopneia. Não há dor torácica. O exame físico é notável pela distensão venosa jugular, ausculta com crepitações em bases pulmonares e edema simétrico bilateral de extremidades inferiores com cacifo (depressão). O eletrocardiograma de 12 derivações não mostra ondas Q ou alterações no segmento ST. Os exames laboratoriais iniciais são notáveis por uma creatinina sérica de 1,2 mg/dL, nível de peptídeo natriurético tipo B de 2.850 pg/mL e troponina I de 0,12 ng/mL (normal < 0,03 ng/mL). Ele é internado e recebe diuréticos por via intravenosa com furosemida. Exames laboratoriais repetidos no dia seguinte revelam um nível de troponina I de 0,11 ng/mL. A elevação da troponina desse paciente é ocasionada por