Após alta hospitalar por descompensação do diabetes mellitus tipo 2, um paciente comparece à consulta farmacêutica portando o diário glicêmico apresentado a seguir. O tratamento atual consiste em insulina NPH 18 UI antes do café da manhã e 10 UI ao deitar, associada a insulina regular 4 UI antes do café da manhã e 4 UI antes do almoço. O paciente nega episódios de hipoglicemia desde a alta hospitalar.
| Segunda | Terça | Quarta | Quinta | Sexta | Sábado | Domingo | |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Jejum | 150 | 160 | 157 | 162 | 168 | 154 | 155 |
| Após café da manhã | 160 | 165 | 167 | 158 | 160 | 162 | 165 |
| Antes do almoço | 100 | 98 | 99 | 103 | 110 | 115 | 105 |
| Após o almoço | 170 | 167 | 158 | 170 | 165 | 168 | 168 |
| Antes do jantar | 110 | 100 | 105 | 107 | 100 | 110 | 109 |
| Após o jantar | 170 | 176 | 175 | 167 | 168 | 172 | 174 |
Com base no diário glicêmico, assinale a alternativa que apresenta a intervenção a ser sugerida pelo farmacêutico ao médico para otimização da insulinoterapia.
