O encarrilhamento do flutter no istmo diastólico gera fusão oculta.

Independentemente de se tratar de flutter típico ou atípico, o alvo da ablação é sempre o istmo diastólico.

Ao estimular o óstio do seio coronário, na presença de bloqueio bidirecional do istmo cavotricuspídeo, observa-se onda R pura no sinal unipolar registrado imediatamente lateral à linha de ablação.

Para ocorrer o flutter atrial do tipo lower-loop, deve haver falha de bloqueio na crista terminalis inferior.

No flutter atrial típico, o encarrilhamento mostra um PPI-TCL curto (<30ms) não só no istmo diastólico, mas em toda a extensão do circuito macroreentrante.