Homem de 54 anos com cardiomiopatia isquêmica é internado na UTI por insuficiência respiratória em decorrência de insuficiência cardíaca descompensada e edema pulmonar cardiogênico. Na admissão, é intubado e terapia diurética é iniciada. No 3º dia de internação, é colocado em pressão de suporte de 8 cmH2O, PEEP: 10 cmH2O e FiO2: de 0,3. Ele está acordado, colaborativo e respirando confortavelmente. É realizado um teste de respiração espontânea de forma inadequada, com pressão de suporte de 5 cmH2O, PEEP: 0 cm H2O e FiO2: 0,3. Em minutos, ele apresenta dessaturação de oxigênio, taquipneia e desconforto respiratório. A causa mais provável para o fracasso do teste de respiração espontânea é:
