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Respondida
2228727
Ano:
2021
Disciplina:
Enfermagem
Banca:
FAU-UNICENTRO
Orgão:
Pref. Mariópolis-PR
Provas:
Enfermeiro
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Assinale a alternativa
correta
:
A
Uma Lesão por Pressão Estágio 1 caracteriza-se por pele íntegra com área localizada de eritema que embranquece imediatamente após pressão digital.
B
A Lesão por Pressão Estágio 2 caracteriza-se pela perda da pele em sua espessura parcial com exposição da derme; o leito da ferida é viável, de coloração rosa ou vermelha, úmido e pode também apresentar-se como uma bolha intacta (preenchida com exsudato seroso) ou rompida; o tecido adiposo e tecidos profundos não são visíveis; tecido de granulação, esfacelo e necrose não estão presentes.
C
Uma Lesão por Pressão Estágio 3 caracteriza-se pela perda da pele em sua espessura total e perda tissular com exposição ou palpação direta da fáscia, músculo, tendão, ligamento, cartilagem ou osso; esfacelo e/ou necrose podem estar visíveis; epíbole (lesão com bordas enroladas), descolamento e/ou túneis ocorrem frequentemente; a profundidade varia conforme a localização anatômica.
D
A Lesão por Pressão Estágio 4 caracteriza-se pela perda da pele em sua espessura total na qual a hipoderme é visível e, frequentemente, tecido de granulação e epíbole (lesão com bordas enroladas) estão presentes; esfacelo e/ou necrose podem estar visíveis; a profundidade do dano tissular varia conforme a localização anatômica; áreas com adiposidade significativa podem desenvolver lesões profundas; podem ocorrer descolamento e túneis; não há exposição de fáscia, músculo, tendão, ligamento, cartilagem e/ou osso.
E
Uma Lesão por Pressão Estágio 5 caracteriza-se pela perda da pele em sua espessura total e perda tissular na qual a extensão do dano não pode ser confirmada porque está encoberta por esfacelo e/ou necrose; ao ser removido o tecido desvitalizado, Lesão por Pressão em Estágio 3 ou Estágio 4 ficará aparente.
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