Magna Concursos
545422 Ano: 2014
Disciplina: Medicina
Banca: COTEC
Orgão: Pref. Rubelita-MG
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Uma paciente de 45 anos inicia com quadro de icterícia, miastenia, hiporexia, náuseas e emagrecimento, com 06 semanas de evolução. No interrogatório dirigido, também relatou colúria e febre não termometrada. Até então era relativamente saudável, exceto pelo uso de Levotiroxina, 75 mcg/dia para tratamento de um hipotireoidismo. Era não tabagista e não etilista. Negava hemotransfusões ou Hepatites prévias. Ao exame físico estava hemodinamicamente estável, ictérica (+++/4+), hipocorada (+/4+), edema de MMII (+/4+), sem sinais periféricos de insuficiência hepática, e fígado a 04 cm do rebordo costal direito. Baço não palpável. O perfil hepático revelou transaminases 12 vezes acima do limite superior da normalidade (LSN), fosfatase alcalina e Gama-GT 03 vezes acima do LSN, hiperbilirrubinemia (Bb total de 12 mg%) com predomínio da fração direta, RNI de 1,4 e albumina de 2,2 com globulinas de 3,0. A sorologia para o vírus C e B foi negativa.
Diante do caso exposto acima, escolha o próximo passo e a opção mais apropriada para o caso.
 

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