Na escolha dos medicamentos antidiabéticos para pacientes com DM2 e sobrepeso ou obesidade, deve-se levar em consideração os efeitos dos medicamentos no ganho de peso.

Sempre que possível, deve-se considerar a redução de medicamentos prescritos para o tratamento de comorbidades que evidentemente estejam associados ao ganho de peso.

O uso de medicamentos no tratamento da obesidade pode ser eficaz em pacientes com DM2 e IMC ≥ 27 kg/m² e deve ser associado à dietoterapia, prática de exercícios físicos e terapia comportamental.

Se a perda de peso obtida com o uso de medicamentos for < 5% do peso inicial após 3 meses, ou se houver, a qualquer momento, alguma intercorrência em relação à segurança ou à tolerabilidade, o medicamento deve ser suspenso; no lugar, uma medicação alternativa ou outra abordagem terapêutica deve ser considerada.