A necrose avascular do osso escafoide tende a ocorrer mais frequentemente no fragmento distal.

A necrose avascular do semilunar é chamada de doença de Kienböck, observando-se redução da densidade óssea.

Fraturas do osso piramidal são extremamente raras.

Pode haver ruptura do ligamento entre o escafoide e o semilunar durante um trauma, especialmente com a mão aberta, havendo subluxação do escafoide e um aumento da distância entre estes dois ossos.

Não ocorre necrose avascular em ossos do punho devido à extensa vascularização da arcada radioulnar.