Paciente de 52 anos, diabético, hipertenso, apresenta exacerbação de insuficiência renal crônica, devido a infecção. Após melhora do quadro, em pausa dialítica há 5 dias, com creatinina de 3.2mg/dl e ureia de 138mg/dl, começa a apresentar quadro de desconforto respiratório. Ao exame clínico, verifica-se:

Taquipneico, com os seguintes parâmetros: PA 140/90mmHg, FC 120bpm, FR 36irpm.

Ausculta cardíaca: RCR 3T (B4).

Ausculta pulmonar: sem ruídos adventícios.

Realiza gasometria arterial com o seguinte resultado:

- PH: 7.43

- PO2: 126

- PCO2: 15

- HCO3: 12

- BE: -5

- Anion Gap: 24

O distúrbio apresentado na gasometria arterial é