Paciente de 72 anos, com icterícia progressiva e colangite, é submetido a CPRE. Durante o cateterismo da papila, há dificuldade de acesso ao colédoco. A técnica endoscópica que pode aumentar a taxa de sucesso é:
Utilização de fio-guia hidrofílico com precorte papilar (esfincterotomia de precorte).
Injeção de contraste repetida sem fio-guia.
Dilatação pneumática da papila antes do cateterismo.
Uso de clipes hemostáticos para abrir o óstio papilar.
Suspender o exame e indicar laparotomia exploradora imediata.
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