Ocorre somente quando anticorpos bivalentes formam complexos com antígenos particulados insolúveis.

Anticorpos da classe imunoglobulina M (lgM), são, em geral, as melhores aglutininas.

Quando há aglutinação de hemácias pela reação indireta de anticorpos direcionados contra componentes da superfície celular, chamamos essa reação de hemaglutinação.

Baseia-se na quantificação de precipitados formados pela reação de anticorpos com antígenos solúveis.