O ciúme acentuado, geralmente denominado ciúme patológico ou mórbido, é um sintoma de muitos transtornos, incluindo esquizofrenia, epilepsia e transtornos do humor e deve ser diferenciado do transtorno delirante do tipo ciumento, que afeta mais os homens, muitas vezes aqueles sem nenhuma história psiquiátrica prévia, podendo aparecer subitamente, de difícil tratamento, e que, muitas vezes, pode diminuir apenas com separação, divórcio ou morte do cônjuge.

Os indivíduos com erotomania, também referida como síndrome de Clérambault, têm a convicção delirante de que outra pessoa, em geral de condição social superior, está apaixonada por ele, sendo, habitualmente, manifestada em pessoas que tinham a tendência de serem solitárias, retraídas, dependentes, sexualmente inibidas e de terem níveis baixos de funcionamento social ou ocupacional.

Nos transtornos do tipo somático, a síndrome de referência olfativa se manifesta de forma diferente quanto aos delírios de infestação, uma vez que nestes últimos, a idade de início do quadro costuma ser mais precoce, habitualmente em adultos jovens, com predominância masculina.

No transtorno delirante niilista ou síndrome de Cotard, os pacientes se queixam de terem perdido não apenas seus bens, sua posição social e a sua força mas também seu coração, seu sangue e seus intestinos.

Um tipo de transtorno delirante peculiar é o de identificação, que reúne uma variedade de entidades com apresentações clínicas delirantes, desde delírios não bizarros e possíveis, como acontece na síndrome de Capgras, onde existe a crença de que uma pessoa familiar foi substituída por um impostor, até quadros que contrariam o real conceito dos transtornos delirantes, cujo conteúdo é considerado bizarro e improvável, como nos delírios de Frégoli e de intermetamorfose.