Mulher de 19 anos é trazida à emergência pálida, apática, com freqüência cardíaca de 120 bpm, regular e filiforme. PA 90 x 40 mm Hg. O exame abdominal revela sinais de irritação peritonial, principalmente em fossa ilíaca direita e hipogástrio. O toque vaginal foi doloroso e observou-se uma massa pélvica à direita.

Estes achados são característicos de