Paciente masculino, 50 anos, apresenta uma proteína monoclonal de 3,5g/dL, subtipo IgA kappa, para investigar fadiga. A imunofixação evidencia que a proteína é IgA lambda. Os achados dos exames de sangue evidenciam Hb 12g/dL, Creatinina 0,9mg/dL, Cálcio 10mg/dL. O PET CT não evidencia lesão osteolítica. O valor da relação kappa/lambda é 80. A biópsia de medula óssea revela infiltração de 40% por células plasmáticas lambda na medula óssea. Qual é o diagnóstico do paciente?