A biópsia das lesões ósseas é desnecessária, considerando a alta probabilidade de doença primariamente refratária, de acordo com o laudo do PET-CT e fatores de risco ao diagnóstico (doença avançada e sintomas B).

Resgate com quimioterapia seguida de transplante autólogo oferece uma maior sobrevida livre de progressão em casos de LHc em recaída ou refratários quando comparada à quimioterapia isolada.

A definição de quimiossensibilidade à terapia de resgate deve ser avaliada 90 dias após o transplante autólogo para avaliação do prognóstico e risco de recaída.

A resposta metabólica completa à quimioterapia de resgate associada ao uso dos novos mecanismos de ação, como brentuximabe vedotina ou nivolumabe, contraindica o transplante autólogo.

Caso o paciente seja quimiossensível à terapia de resgate, ele deve ser encaminhado para avaliação de potenciais doadores pela indicação de um transplante alogênico.