o levosimendan é um agente que aumenta a contratilidade miocárdica. Mesmo assim, é considerado inotrópico de segunda linha no tratamento do choque séptico, devido seu potencial hipotensor.

o uso da vasopressina, se usada em associação com outros vasopressores, deve-se evitar dose elevadas (>0,03 UI/ml), devido ao risco de isquemia mesentérica e de extremidades.

o uso de medicamentos vasoativos tem como objetivo manter a perfusão tecidual adequada mesmo quando a terapêutica volêmica isoladamente não consegue fazê-lo.

a adrenalina pode ser utilizada como medicamento adjuvante nos pacientes com choque refratário a volume e outros vasopressores, ou até mesmo como terapêutica inicial.

uma revisão sistemática recente comparando noradrenalina com dopamina demonstrou que o uso de noradrenalina não parece ser melhor em termos de sobrevida e arritmias.