A possibilidade de reversão do flutter para ritmo sinsusal, com drogas tipo propafenona e amiodarona, é menor que na fibrilação atrial, devendo ser considerada neste caso a cardioversão elétrica.

A propafenona deve ser evitada na presença de cardiopatia estrutural, pelo risco de desencadeamento de arritmias ventriculares.

O sotalol é um fármaco ineficaz para a reversão da fibrilação atrial, mas útil na prevenção de recorrências.

Os digitálicos têm sido cada vez menos usados para controle da resposta ventricular, por terem pouco efeito em situações de alta carga adrenérgica.

Quando se deseja apenas o controle da frequência cardíaca, a amiodarona não deve ser utilizada (classe III).