Magna Concursos
1991016 Ano: 2020
Disciplina: Medicina
Banca: CEPUERJ
Orgão: UERJ

Homem de 40 anos é internado por apresentar adinamia, cansaço, queda do estado geral e gengivorragia há sete dias. Nega história pregressa de cirurgia, perda sanguínea e uso de drogas. Há 45 dias, foi diagnosticado com hepatite, com transaminases acima de 1.000UI/L, sendo negativas as sorologias para vírus A, B e C. No exame físico está hipocorado ++/4, PA = 120 x 60mmHg, FC = 98bpm, FR = 20irpm, sem hepatoesplenomegalia ou linfadenopatia. O exame de sangue realizado durante a internação apresentou os seguintes resultados: hepatograma sem alterações; hemoglobina = 6g/dL; VGM = 103, leucócitos = 2.500/mm3 com diferencial mostrando 45% de linfócitos, 8% de monócitos, 45% de polimorfonucleares; plaquetas = 95.000; contagem de reticulócitos = 2,5%. As dosagens séricas de ferro e homocisteína são normais. O diagnóstico mais provável e o exame complementar para confirmar o diagnóstico, respectivamente, são:

 

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Residência em Medicina - Clínica Médica

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