Paciente de 33 anos, do sexo feminino, 24 horas após ter sido submetida à CPER, procura a Emergência com história de dor abdominal com início há 8 horas que piorou progressivamente de intensidade.

Ao exame físico: faces de sofrimento, diaforética, PA = 100x60 mmHg, FC = 100 bpm, FR = 17irpm. Abdômen rígido com sinais de irritação peritonial. O RX de abdômen mostra velamento do músculo Psoas e presença de gás no retroperotônio . A hipótese mais provável para o quadro dessa paciente é: