Geralmente é aplicável a C1 a C3.

A técnica que utiliza fixação de parafuso transarticular pode ser uma alternativa à fusão da massa lateral.

Independentemente da técnica, a inclinação dos parafusos obedece à regra de inclinar lateralmente para desviar do forame/raiz e lateralmente para desviar da artéria vertebral.

Pode ser usada quando os processos espinhosos não estão intactos para a fixação do processo espinhoso com fios metálicos para ajudar a prender o enxerto ósseo.

As massas laterais da coluna torácica tem tamanho adequado para esse tipo de parafuso na maioria das vezes.