Recém-nascido com idade gestacional de 34 semanas, com necessidade de uso de surfactante logo após o nascimento e que desenvolveu doença de membrana hialina leve. Com 5 dias de vida começou a apresentar necessidade de aumento da fração inspirada de oxigênio, pulsos amplos, precórdio hiperativo, taquicardia e sopro sistólico na borda esternal esquerda superior. O quadro clinico é de: