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2891757 Ano: 2021
Disciplina: Medicina
Banca: CESPE / CEBRASPE
Orgão: SESAU-AL
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Paciente diabético de longa data compareceu ao atendimento médico com quadro de úlcera em planta do pé esquerdo, caracterizada como “mal perfurante plantar”. Ao exame físico para avaliar a ferida, constatou-se que sua profundidade atingia a cabeça do primeiro metatarso e estava drenando secreção amarela. Foi solicitada avaliação do cirurgião vascular, que realizou um exame clínico completo da macrocirculação com palpação de todos os pulsos do membro acometido e obtenção do índice tornozelo-braço (ITB). O resultado mostrou que todos os pulsos estavam presentes e o ITB encontrava-se no valor de 1,1.

Considerando o caso clínico apresentado e assuntos correlatos, julgue o item seguinte.

A avaliação realizada da macrocirculação pode mostrar provável perviedade do eixo arterial, porém pode haver doença microvascular, como shunts arteriovenosos e disfunção de esfíncteres pré-capilares.

 

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Médico - Cirurgia Vascular

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