Durante um plantão na urgência, você recebe um paciente de 8 anos com história de dor abdominal intensa, febre, vômitos, e eliminação de flatos e fezes há 2 dias. Ao exame: Regular Estado Geral, Consciente e Orientado, Febril (Tax 38.7º). Abdome: plano, tenso, doloroso à palpação difusa, principalmente em abdome inferior, DB -. Qual principal hipótese diagnóstica e qual exame necessário para confirmação dessa hipótese?