Caracteriza-se pela predominância de sintomas como perda de interesse ou prazer em atividades normalmente agradáveis; piora pela manhã. Há falta de reatividade do humor, lentidão psicomotora, queixa de esquecimento, perda de apetite importante e perda de peso, muito desânimo e tristeza.

É um quadro mais leve e crônico. As alterações estão presentes na maior parte do dia, todos os dias, por, no mínimo, dois anos. Podem ocorrer oscilações, mas prevalecem as queixas de cansaço e desânimo durante a maior parte do tempo. Geralmente, se mostram como pessoas excessivamente preocupadas, que apresentam um sentimento persistente de preocupação.

É um quadro grave, caracterizado pela presença de delírios e alucinações. Os delírios são representados por ideias de pecado, doença incurável, pobreza e desastres iminentes. Pode apresentar alucinações auditivas.

Apresenta uma inversão dos sintomas: aumento de apetite e/ou ganho de peso, dificuldade para conciliar o sono ou sonolência, sensação de corpo pesado, sensibilidade exagerada à rejeição, e responde de forma negativa aos estímulos ambientais.