A insuficiência placentária é a principal causa primária de tais achados. A avaliação Dopplervelocimétrica torna-se essencial para tal estudo.

Os distúrbios hipertensivos maternos devem ser investigados de forma rotineira, pois a diferença dos tipos de restrições fetais depende do quadro materno.

A pesquisa de infecções feto-placentárias, assim como a análise de cariótipo fetal devem ser ofertados para a gestante.

A ecocardiografia fetal e o teste não-invasivo pré-natal (pesquisa de DNA fetal no sangue periférico materno) não apresentam benefícios para o caso.

As causas cito-genéticas devem ser aventadas e o método de eleição para tal diagnóstico é a utilização de Doppler da artéria cerebral média e a cordocentese diagnóstica.