Um paciente de 63 anos de idade, aposentado por um estaleiro, com tosse e falta de ar, realiza tomografia computadorizada que demonstra micronódulos difusos pelos pulmões, mais exuberantes nos ápices pulmonares, com linfonodomegalias hilares e mediastinais com massas com cerca de 4 cm nos lobos superiores. Tal quadro sugere o diagnóstico de: