O paciente apresenta Infecção de Sítio Cirúrgico (ISC) profunda, com indicação imediata de reabordagem cirúrgica para desbridamento amplo e antibioticoterapia endovenosa por 4 a 6 semanas, independentemente dos sinais sistêmicos.

A conduta deve ser apenas observacional, uma vez que a deiscência é esperada em pacientes diabéticos e a cultura positiva provavelmente representa colonização, não infecção.

O uso de coberturas com prata é contraindicado em feridas com crescimento bacteriano, pois pode selecionar cepas resistentes.

Diante de cultura com S. aureus sensível à oxacilina, antibioticoterapia oral com cefalexina e curativos diários podem ser suficientes, desde que não haja acometimento ósseo ou mediastinal.

A ferida deve ser mantida aberta e tratada com hipoclorito de sódio a 0,5% para desbridamento químico, independentemente da presença de tecido viável.