A Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS) é um grave problema de saúde pública no Brasil e no mundo. Além de ser causa de cardiopatia hipertensiva, é fator de risco para doenças decorrentes de aterosclerose e trombose, que se manifestam por doença isquêmica cardíaca, cerebrovascular, vascular periférica e renal. Sobre a HAS leia com atenção:
I) Em pacientes idosos pode ocorrer a pseudo-hipertensão, caracterizada por níveis pressóricos falsamente elevados, devido ao enrijecimento da parede arterial. Podemos identificar essa situação com a manobra de Osler, que consiste em inflar o manguito até acima do nível da pressão sistólica e palpar a artéria radial. Nos pacientes que apresentam calcificação vascular, a artéria permanece palpável (sinal de Osler positivo).
II) Os agentes alfa e betabloqueadores são utilizados no tratamento da hipertensão arterial. O succinato de metoprolol faz parte desta classe de medicamentos.
III) A hidralazina é um medicamento para o tratamento da hipertensão arterial que atua no músculo liso arteriolar.
IV) Em gestantes, a pressão arterial (PA) deve ser obtida com os mesmos equipamentos e com a mesma técnica recomendada para adultos. Entretanto, a PA também pode ser medida no braço esquerdo na posição de decúbito lateral esquerdo em repouso, e a gestante não deve deferir da posição sentada.
Assinale a alternativa em que todas as afirmações indicadas estão corretas: