De acordo com a classificação da Sociedade Americana de Anestesiologia (ASA Classification), que categorizou as comorbidades pré-operatórias dos pacientes, paciente com doença sistêmica grave, que resulta em comprometimento funcional, cujos exemplos são diabetes mellitus com complicações vasculares, infarto do miocárdio prévio e hipertensão não controlada, é classificado como: