Durante a materialização do histórico de enfermagem, o enfermeiro deve identificar os problemas de saúde prioritários do usuário através do conhecimento dos sintomas e sinais clínicos característicos do IAM: dor precordial intensa em aperto ou esmagamento, irradiação da dor para o membro superior esquerdo, pescoço e/ou mandíbula, e, ocasionalmente, náuseas, vômito e epigastralgia.

É importante realizar e ler imediatamente os dados do eletrocardiograma, que podem demonstrar alterações do segmento LM e da onda P e, ainda, fornecer dados importantes como: taquicardia, bradicardia ou arritmia cardíaca.

São variáveis que pode alterar a Sistematização da Assistência de Enfermagem: parada cardiorrespiratória, choque viscerogênico, tamponamento cardíaco e eletroneuromiografia positiva.

Quando o IAM gera uma insuficiência cardíaca, ocorre distensão venosa periférica. A pressão arterial vai estar diminuída por causa da estimulação simpatomimética ou aumentada em razão choque cardiogênico iminente ou medicamentos.